自律神經失調症候群自我評估測驗

每一題均回答有(1分)或無(0分)

-經常耳鳴

-胸腔或心臟部位有壓迫感

-常有心悸的感覺

-常覺得呼吸困難

-比別人更容易氣喘

-夏天手腳冰冷

-常食慾不振

-消化不良

-吃東西之後或空腹時肚疼

-經常下痢

-經常便秘

-手腳,肩膀,或頸部痠痛

-臉部有潮紅現象

-常有頭痛

-常有目眩

-常有快要暈倒的感覺

-身體常大量出汗

-常覺得疲憊不堪

-經常失眠,無法入睡

以下各題為我有(2分)沒有(0分)或我的近親有(1分)下列疾病:

-心血管疾病(如高血壓,血管硬化,中風,心肌梗栓等)

-荷爾蒙分泌異常

-糖尿病

-憂鬱症

以下各題為我有(1分)沒有(0分)下列狀況:

-不規則生活習慣(晝夜顛倒)

-壓力過大(長期處於緊張狀態)

-藥物中毒(汞,鉛,西藥,中藥等)

-最近正在服用減肥藥

-最近正在服用失眠藥

Ranking:

0- 7:輕微

8-14: 中度

15-21: 嚴重

22-28: 應立即看醫生