2006-03-27-換種不同的抗憂鬱藥吃吃吧!效果或許會更好(Taiwan Scientific Health News)



發表在最近”新英格蘭醫學期刊” (New England Journal of Medicine)裡一項超大型臨床研究報告發現,對於服用某種抗憂鬱藥(antidepressant)的病患治療效果不佳時,如能嘗試讓病患服用另一種抗憂鬱藥,效果可能會更好;有將近三分之一的病患在增加用藥量或嘗試服用另一種抗憂鬱藥後,憂鬱症狀的確有大幅減緩的現象.

執行這項研究計劃的美國國家心理健康研究所主任Dr. Thomas Insel表示:”我們執行這項研究的終極目標是找出能夠幫助人們完全康復的治療方法,而並非僅止於改善他們的症狀而已.”



基本上,一般常用的幾種抗憂鬱藥如Celexa,Zoloft,Wellbutrin及Effexor等治療效果均頗為安全且有效;重度憂鬱症病人因為更換至這幾種抗憂鬱藥而症狀得到減緩的比例分別是服用Celexa (28-30%);Wellbutrin(21.3%); Zolofte(17.6%)及Effexor (24.8%);而所有更換用藥的病人治療時程平均大約是6到12個星期. 研究團隊領導者之一Dr. John Rush表示:”很重要的一件事是當第一次服用新藥治療效果不佳時,千萬別就此就放棄.”

另一篇研究則是針對病患增加抗憂鬱藥量後病症得到減輕的評估報告;譬如已經在服用抗憂鬱藥Celexa的病患,若分別結合增加其他抗憂鬱藥如Wellbutrin與Buspar的用藥量,前者病患得到病症減輕的比例達29.7%,後者為30.1%. 因此,是否讓憂鬱症病患在接受第一輪治療時就使用增加抗憂鬱藥量的治療方法,而並非只讓病患服用單一的抗憂鬱藥病人症狀減輕的效果會比較好,則是需要再深思檢討的一個問題.

誠如報告評論者Dr. David R. Rubinow所言:”如果我們無法儘量提供患者有可能獲得的健康照護及治療方式的話,那麼可以保證會有更多數以萬計圍繞在我們週遭的親朋好友將可能繼續為罹患憂鬱症所苦.”

參考資料:(1) ”Swapping Out Medication May Be Key to Depression Cure”(2006-03-23/FoxNews/Health)



http://www.foxnews.com/story/0,2933,188897,00.html



(2) ”When one antidepressant fails, another may work”( 2006-03-22/Reuters Health)

http://www.reutershealth.com/en/index.html