2014-06-02-治療類風濕性關節炎(RA) - 體重可能是一重要因素(Taiwan Scientific Health News)

最新研究報告顯示體重過重的類風濕性關節炎(RA)患者比體重正常的RA患者在治療初期較不容易將病情控制好.

通常RA患者自身免疫系統會攻擊自體結締組織,破壞保護關節的軟骨;而此狀況會導致僵直,關節腫脹及全身虛弱.

不像一般較常見的骨關節炎或退化性關節炎容易發生在年紀較長的患者;RA可能發生於任何年齡層.

這項研究有大約500患初期RA的病患參與,研究時程為20062009年間. 研究人員以瑞典風濕病學資料庫為檢視基礎,內容包括每位病患在診斷時的身高體重及治療六個月後病情如何改善等資訊.

當初確診過後有超過90名參加患者接受所謂的缓解疾病抗風濕性藥物群(DMARDs)’治療;其中最常見的用藥為滅殺除癌錠(methotrexate).  結果三個月後顯示有33%的過胖患者比體重正常者較難控制病情;此外,不論在三個月或六個月後,過胖患者症狀緩解的情況也比體重正常者少. 

主要作者Maria E. C. Sandberg表示體脂過多可能會影響RA本身的療癒過程,也可能會影響藥物對此疾病的治療效果(尤其在治療過程的前六個月最為明顯). 當然,這其中也是有例外的,譬如肥胖病人治療後反應很好,體重正常病人則反應不佳的例子. 

2011年一項小型研究也發現過胖的RA患者通常在服用滅殺除癌錠(methotrexate)效果不佳後轉服用許多昂貴的第二線藥物後效果似乎也未見改善.

阿姆斯特丹大學學術醫學中心教授Dr. Paul-Peter Tak表示:”這個觀察非常寶貴,特別是強調生活方式的重要性,同時指出RA病患應維持健康的飲食及積極的生活型態….RA本身是患心臟病的危險因子,保持健康的生活型態更是顯得重要.”

參考資料資;(1) ” Weight could be a factor in treating rheumatoid arthritis”(2014-05-23/Reuters Health)

http://www.reuters.com/article/2014/05/23/us-rheumatoid-arthritis-weight-idUSKBN0E31WX20140523

(2) ” Is Obesity Causing a Rise in Rheumatoid Arthritis Among Women?”(2012-05-10/Time)

http://healthland.time.com/2012/05/10/is-obesity-causing-a-rise-in-rheumatoid-arthritis-among-women/